現代中国の垂盆草の脂肪肝臨床研究

垂盆草の脂肪肝臨床応用資料　２
中薬による脂肪肝30例の治療効果観察

• 研究者：陳后華、王改麗
• 中華医薬雑誌　第3巻　第7期

[摘要]

• 1.1  一般資料
  60例の患者の内、男性は38例、女性は22例あり、25～30歳が6例、31～35歳が34例、36～40歳が15例、41～50歳は5例である。60例の患者は全て問診の病例である。
• 1.2  診断基準
  この三条件の内、一つでも該当しない場合や、他の原因によってALT(GPT)が上昇している場合は除いた。
  1. 肝臓の腫れと痛み
  2. 血中の脂質：中性脂肪＞3.0mmol/L；肝機能：GPT(ALT)＞40U/L
  3. 超音波で中度、重度の脂肪肝と示していること
• 1.3  観察方法
  60例はランダムに30例ずつ二組に分けた。二組の患者には全員、以下の方法を実践してもらった。
  基本処方：垂盆草20g、炒白樹各15g、雲令30g、山査30g、草決明30g、党参15g、牡蠣30g。
  • 対照グループ：毎日「脂必妥」2～5片と「聯本双脂」5～10粒を服用してもらった。毎日3回、半年間続けた。薬量は検査結果によって調整した。
  • 治療グループ：「自擬流肝健脾軟肝湯」を水に煎じて服用してもらった。毎日1回ずつ、月に20回服用してもらってから、10日間の休憩をはさんだ。３ヶ月間の治療観察をした。
  1. 体育運動に参加してもらい、心拍数が120回／min まで上昇し、0.5h/d以上を維持するほどの強度な運動を行う
  2. 食事の量をコントロールし、元の量の半分にまで落とし、油濃い食べ物はひかえる。

•  1.4  検査項目
  毎月、血中の脂質、肝機能を1回、超音波は3ヵ月に1回検査をした。

[結果]

脂肪肝は一種の、多様な要因から引き起こされる肝脂肪内の脂質が蓄積過多な病理状態であることを指す。一般には肝臓に5％以上の重さの中性脂肪量を含んでいる場合を指す。我々は主に肥満、食べすぎ、運動不足、または長期間の飲酒などによって引き起こされた脂肪肝患者を60例集めた。患者は主に肝臓の腫れや痛みで来診しており、総合的に症状や体調を見てから、肝機能や血中の脂質検査、超音波検査によって診断結果を下した。軽度の脂肪肝の場合は乱れた生活習慣を改め、運動するよう勧めた。中度、重度の脂肪肝に対しては上述の通りの薬物治療を行った。脂肪肝治療において肝機能の向上、肥満の解消、血流の促進を図るため「自擬流肝健脾軟肝湯」の処方を選んだ。全ての配合は相乗効果によって肝機能の向上、肥満の解消、血流の促進効果に優れ、肝臓保護や脂質低下を達成し、臨床症状及び肝臓の病理状態の目的を改善した。

現代中国の垂盆草の脂肪肝臨床研究

垂盆草の脂肪肝臨床応用資料　１
中薬：脂質低下合成剤による脂肪肝治療の臨床研究

• 研究者：孫勇莉、趙鋼、王霊台
• 中華現代臨床医学雑誌　第１巻　第３期

[摘要]

• 目的
  脂肪肝に対する脂質低下合成剤の臨床効果を探る。
• 方法
  肝機能低下、高度の肥満、血流悪化が見られる脂肪肝患者120例を選び、2グループに分ける。治療グループ70例は脂質低下合成剤を経口し、対照グループ50例には「多稀康丸」を服用させた。治療後の2グループの総合有効率、肝機能及び血液中の脂質変化について観察した。
• 結果
  ６週間にわたる治療経過後、治療グループの総合有効率は対照グループより優れ(P<0.05);患者のALT(GPT)、AST(GOT)、γ-GTPが平均して明らかに低下し、対照グループより優れていた(P<0.05或いは0.01)；総コレステロール(TC)、中性脂肪(TG)及びLDLコレステロール共に治療前に比べて明らかに低下し(P<0.05或いは0.01)、その中でもTGは対照グループと比較して差異が顕著だった(P<0.05)。
• 結論
  脂質低下合成剤による脂肪肝の治療効果は顕著であり、明らかに肝機能を改善させ、血中の脂質を低下させた。
  脂質低下合成剤は垂盆草、炒白樹、焦山査、決明子、紫丹参、生大黄等で合成されている。肝機能の向上、肥満の解消、血流の促進効果を持つ。長年の臨床や薬効学実験の結果においても、脂質低下合成剤は脂肪肝に対して明らかな改善作用が見られ、高脂血症脂肪肝のラットの血清と肝臓中の総コレステロールと中性脂肪の含有量を低下させることにも成功している。

Study on the curative efficacy of Jiangzhi Heji in treatment of fatty liver

• Sun Yongli，Zhao Gang，Wang Lingtai
• Zhabei District Hospital of TCM，Shanghai200072.

[Abstract]

• Objective
  To study the curative efficacy of Jiangzhi Heji in the treatment of fatty liver.
• Methods
  120cases with fatty liver were randomized into treating group（70cases）and controlled group（50cases）.
• Results
  The total effective rate in treating group was higher than that of control group.
• Conclusion
  It is showed that Jiangzhi Heji is useful for treating fatty liver.

現代中国の垂盆草の脂肪肝臨床研究

垂盆草の薬理研究

• 肝臓保護、酵素低下作用

動物実験により垂盆草には肝臓保護作用があり、酵素抑制成分が垂盆草生薬及び乾燥させた全草の水溶部分に存在していることが証明された。垂盆草希釈アルコール抽出物及びサルメントシン（Sarmentosine）は血清中のALT(GPT)を迅速に降下させ、肝臓の糖代謝及びエネルギー代謝に関して促進作用があった。また、マウス及びラットの肝臓脂質の過酸化損傷に対抗することで肝細胞を保護する。　病理学観察において垂盆草を使用して6週間以上治療を継続したところ、肝細胞炎症性腫瘍が消失しており、門脈域炎症性細胞浸潤も消失し、壊死も明らかに減少していた。このことからサルメントシンの酵素降下作用は主に肝細胞損傷を減少させることにより得られるものであるということが証明された。

現代中国の垂盆草の脂肪肝臨床研究

垂盆草による脂肪肝治療

中国で発表された垂盆草の脂肪肝臨床資料によれば、40日間(6週間)～120日間にわたって脂肪肝患者計142例に、垂盆草で合成された漢方中薬を与えたところ、肝機能の数値、中性脂肪が明らかに改善された結果がでた。その内、臨床期間中に低脂肪食の摂取や禁酒をさせたグループの、総合有効率は90.5％にまで達した。脂肪肝は放っておくと、肝炎や肝硬変へと悪化する恐れがある。脂肪肝の最適な治療法は食生活の改善、運動を行って病因を排除した上で、肝臓の代謝や肝機能改善に優れた垂盆草を服用すれば、脂肪肝を早期に回復できると考えられる。

垂盆草による脂肪肝の効果的治療法

1. 食習慣の改善と運動(脂肪肝の原因の排除)
2. 垂盆草による肝機能の数値、自覚症状の改善
3. 脂肪肝の治療、脂肪肝の重症化予防【肝炎、肝臓の繊維化、肝硬変予防】